본문 바로가기

해부학 (근육의 기능)

(50)
18. 삼각근(Deltoid) [알면 이득 모르면 손해] 삼각근(Deltoid)은 어깨의 둥근 윤곽을 형성하는 두껍고 강한 근육으로서, 전면 삼각근, 측면 삼각근, 후면 삼각근 으로 구성되어 있다. 이 근육들은 각각 다른 부위에서 기시(Origin)하여 상완골(Humerus)의 삼각근 조면(Deltoid tuberosity)으로 함께 정지(Insertion)한다. 전면 삼각근(Anterior deltoid)는 쇄골(Clvicle)의 외측 1/3에 기시(Origin)하고 측면 삼각근(Lateral deltoid)는 견봉돌기(Acromion)에 기시(Origin)하며, 후면 삼각근(Posterior deltoid)는 견갑골극(Spine of scapular)의 외측부에 기시(Origin)한다. 전면, 측면, 후면 삼각근 모두 액와신경(Axillary nerve)에..
17. 후상거근/후하거근 (Serratus posterior superior/inferior) 후상거근(Serratus posterior superior)은 하부 경추와 상부 흉추에서 기시한 후 외하방으로 45도 정도 기울어져서 주행하여, 제2 ~ 5번 늑골에 부착되는 근육이다. 이 근육의 기시점(Origin)은 소능형근(Rhomboid minor), 대능형근(Rhomboid major)의 안쪽에 있고, 정지(Insertion)부 쪽은 견갑골이 위를 덮고 있어서 외부에 보이지 않는다. T1 ~ T4의 신경지배를 받는다. 후상거근은 근육이 부착되는 늑골을 거상시키고, 흉벽을 확장시켜 흡기(Inhalation)를 보조한다. (흡기 근육들 : 횡격막(Diapharam), 늑간근(Intercostalis), 늑골거근(Levatores costarum), 사각근(Scalene)) ★ 임상적인 문제 1. 증..
16. 소흉근(Pectoralis minor) [알면 이득 모르면 손해] 소흉근(Pectoralis minor)은 액와(Axillary)의 앞쪽 벽에 위치하는 삼각형 모양의 작은 근육으로, 견갑골의 오훼돌기(Coracoid process) 끝에서 기시(Origin)하여 제3,4,5 늑골(Rib)의 늑연골부로 비스듬하게 내려가서 정지하고, 내측 흉근 신경(C8, T1)에 지배를 받는다. 소흉근(Pectoralis minor)은 대흉근(Pectoralis major)에 의해 덮어져 있어서 외부 표면에서 보이지 않는다. ● 소흉근의 기능 - 어깨의 하강(Depression), 견갑골의 전방 견인(Protraction), 견관절와의 하방 회전(Downward rotation) - 호흡근육으로 사용(흡기) : 흡기 근육들 => 횡격막(Diaphragm), 사각근(Scalene), 견갑..
15. 대흉근 (Pectoralis major) [알면 이득 모르면 손해] 대흉근(Pectoralis major)은 가슴의 위쪽부분을 덮고 있는 큰 부채모양의 근육이다. 큰 근육이다 보니 부착점마다 서로 다른 기능을 하는 근섬유들의 집합이기도 한데, 대흉근 쇄골지는 쇄골(Clavicle)의 내측1/2에 기시(Origin)하고, 대흉근의 흉골지는 흉골(Sternum)의 전면에 기시(Origin)한다. 대흉근 늑골지(Rib)는 제2~제6(7)늑연골에 기시(Origin)하며, 대흉근 복근지는 외복사근과 복지근의 표층근막에 기시(Origin)한다. 대흉근의 쇄골지, 흉골지, 늑골지, 복근지 모두 상완골의 대결절능(Crest of the Greater tubercle of the humerus)에 정지(Insertion)한다. 내측흉근신경(Medial pectoral : C8 ~ T1)..
14. 전거근(Serratus anterior) [알면 이득 모르면 손해] 전거근(Serratus anterior)은 기능에 따라 3가지로 나뉘는데 전거근의 상부 섬유는 늑골 1번, 늑골 2번에 기시(Origin)하여 견갑 상각(Superior angle of scapular)에 정지(Insertion)한다. 전거근의 중부 섬유는 늑골 2번, 늑골 3번에 기시하여 견갑골의 내측연(Medial border of scapular) 전체에 정지한다. 전거근의 하부 섬유는 늑골 4번 ~ 늑골 8번(9번)에 기시하여 견갑 하각(Inferior angle of scapular)에 정지한다. 전거근은 하부 섬유가 제일 강력하며, 장흉신경(Long thoracic nerve)의 지배를 받는다. ★ 전거근의 기능 => 기시부가 고정된 상태에서는 견갑골을 고정, 상방회전, 하강시키고, 정지부가 ..
13. 능형근(Rhomboides) [알면 이득 모르면 손해] 능형근(Rhomboid)은 승모근의 안쪽에 위치하는 근육이다. 경추 7번에서 흉추 5번 까지의 극돌기(Spinous process)에서 기시하여 하외측으로 비스듬히 주행하여 견갑의 내측연(Medial border of the scapular)에 부착되는 마름모꼴의 근육이며, 아래쪽으로 얇고 넓은 대능형근(Rhomboid major)과 위쪽의 좁고 두꺼운 소능형근(Rhomboid minor)으로 이루어져 있고, 견갑배신경(Dorsal scapular nerve)의 신경 지배를 받는다. ★ 능형근의 기능 - 견갑골을 내전 및 상승시킨다. - 대능형근은 견관절와를 아래로 향하게 한다. - 견갑골을 Retracted position으로 고정시켜 상완골의 강한 내전과 신전운동을 돕는다. - 견갑골의 하각을 늑골에..
12. 광배근(Latissimus dorsi) [알면 이득 모르면 손해] 광배근(Latissimus dorsi)은 하부 흉추(T7 - T12)와 요추 전체(L1 - L5)의 극돌기(Spinous process), 흉요근막(Thoracolumbar fascia), 장골능(Iliac crest), 하부 늑골(Rib9 -Rib12)에 기시(Origin)하여 상완골 결절간구(Interotubercular groove)에 정지(Insertion)하는, 등의 넓은 부위를 덮는 부채꼴 모양의 근육이다. 흉배신경(Thoracodorsal nerve), C6, C7, C8 신경에 지배를 받는다. ★ 광배근의 기능 => 광배근의 일차적인 작용은 상완골의 신전(Extension)이고, 내전(Adduction)작용과, 내회전(Medial rotation) 작용도 한다. => 광배근은 상완골 자체를..
11. 대원근(Teres major) [알면 이득 모르면 손해] 대원근(Teres major)은 견갑골 뒷면 하외측의 타원형 부착부에서 기시(Origin)하여 상완골(Humerus)의 소결절 능(Crest of lesser tubercle)으로 정지(Insertion)하는 두꺼운 원통형의 근육이다. 견갑하 신경(Lower subscapular nerve)과 C5, C6, C7의 신경 지배를 받는다. ★대원근의 기능 - 어깨의 내회전(Medial rotaion), 내전(Adduction) - 저항내전동안 기능이 활성화된다. - 굴곡 위치에서 팔을 신전 위치로 움직일 때 작용한다. ※ 신전+내전+내회전 동작은 셔츠를 바지 뒤쪽으로 밀어 넣는 동작 또는 이어달리기에서 바통을 받는 자세에서 나오는 동작이다. ★ 대원근 단축 검사 1. Mouth wrap-around test..