안녕하세요
해부학적운동 목동점
점장 김우태 트레이너입니다
오늘은
목디스크와 같은 증상인데
병원에서는 이상 결과가 없다고 진단받으신
회원님을 관리 해드렸던 PT사례에 대해 포스팅 해보려 합니다.
증상
1. 아침에 일어날 때 마다 뒷목이 매우 불편하며, 왼쪽 방향으로의 목의 회전시 왼쪽 목에 통증이 심함.
2. 목을 조금만 뒤로 제껴도 목에 부담이 있으며 왼쪽팔에 약간 저림증상이 있음.
3. 심한 경우엔 두통과 눈의 침침함도 있음.
4. 팔의 움직임에는 큰 제한은 없으나 완벽한 만세 동작 할 때 어깨쪽에 부담이 있음.
5. 병원에서 X-ray결과상 일자 목의 진단은 받았으나 염증이 있거나 하진 않음
원인 분석
1. 외부의 충격으로 불편함이 생긴것이 아닌 오랜 좌식생활과 장시간의 운전 그리고 잠자는 자세에서의 불균형이 발생으로 보임.
2. 경추(목뼈)를 옆에서 바라보았을때, 일자목이며, 등 또한 많이 굽어 굽은어깨의 자세를 가지고 있음
3. 팔의 움직임(어깨관절)에서도 끝 구간에서 통증이 발생된 것으로 보아 완벽한 흉추의 폄 동작과 흉추의 가동성이 떨어진다는 결과를 얻음
4. 오랜 좌식생활 패턴으로 인해 고관절이 앉아있는 자세로 많이 굳어있으며 뒤로 펴는 폄동작에서 제한이 많이 나타남. => 전형적인 Sway back 체형
관리 및 전략
1. 경추는 다른 척추관절과 다르게 회전에 있어서 큰 가동범위를 갖게 설정이 되어 있습니다. 하지만 굽은 어깨(원인)로 인하여 머리가 점점 앞으로 이동하여 일자목(결과) 또는 거북목(결과)가 된다면 경추의 올바른 정상기능에도 제한이 오게 됩니다. 경추1번(C1 : Atlas)과 경추2번(C2 : Axis)에서는 회전, 경추3번(C3) ~ 경추5번(C5) 사이에는 적당한 커브곡선을 띈 만곡의 아치가 있어야 합니다. 그 기능 회복에 중점을 두고 운동과 스트레칭을 진행하였습니다.
2. 상부흉추(등뼈)관리에는 날개뼈의 움직임에 있어서 상방회전(Upward rotation)의 기능을 여러 관절과 그 주변 조직들의 올바른 상호작용으로 외부의 힘이 들어왔을때 올바른 중력선에 잘 대응할 수 있는 자세를 취하는 견갑상완리듬(Scapulohumeral rhythm)이 중요합니다. 특히 라운드숄더(굽은어깨)에서 대흉근의 아래방향 섬유와 소흉근의 단축성 긴장이 컸기때문에 신장성 스트레칭과 인클라인 각도에서 벤치프레스 동작을 많이 진행하여 상부흉추의 폄 기능을 보완했습니다. 전거근의 기능 또한 상부섹션은 단축이 심한 반면 하부섹션에는 올바른 기능수행이 되지 않았기에 전거근의 하부섹션 기능 강화에 초점을 두웠습니다.
3. 요부와 고관절 관리에서는 요부의 큰 부담이 들어가지 않는 선에서 복압을 올릴 수 있는 복근운동과 올바른 장요근의 기능을 수행할 수 있도록 고관절 굴곡 동작을 누워서 많이 진행 하였습니다. 그리고 단축성 수축으로 어느정도 힘발생이 작용된 장요근을 변형된 런지동작을 통하여 신장성수축운동을 진행하여 정상적인 길이를 확보할 수 있는 동작을 진행하였습니다.
4. 인체가 걸을때 제일 먼저 체중부하를 조절하는 발목관절에서 앞뒤 움직임을 담당하는 종아리 근육에서도 단축성 긴장이 발견되어 충분히 정상범위가 나올 수 있도록 신장성 스트레칭과 편심성 수축운동을 통하여 떨어진 근기능을 강화에 초점을 두웠습니다.
이 외에도 진행한 동작들이 많긴 하나, 복잡해 보이는 문제(목디스크, 목디스크가 아닌 경추통증 등등)도 운동에 있어서 원론적인 이해가 있다면 단순한 움직임에서 부터 몸은 빠르게 좋아진다는 것을 이번에도 느끼게 되었습니다.
저희 해부학적 운동 목동점은 항상 회원님께 부끄럽지 않은 수업이 될 수 있게 여러 수많은 임상적인 경험에 지식을 업데이트 하고있습니다.
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